Miniinwazyjna korekcja paluchów koślawych

Stale rozwijająca się tendencja do minimalizowania rozległości ingerencji chirurgicznych nie ominęła również chirurgii palucha koślawego.

Od kilku lat coraz większą popularnośc zyskują techniki miniinwazyjne i przezskórne korekcji deformacji. Wychodząc naprzeciw oczekiwaniom pacjentów - szczególnie w aspekcie blizn pooperacyjnych proponujemy zabieg metodą MORO (mini open retrocapital osteotomy) z dostępu przezskórnego.

Istota zabiegu polega na wykorzystaniu frezów kostnych napędzanych turbiną szybkoobrotową (15000- 20000 obrotów), które w sposób bardzo precyzyjny usuwają narośla kostne, nie uszkadzając tkanek miękkich. Dodatkowo, wykorzystanie piły piezzoelektrycznej umożliwia atraumatyczne przecięcie trzonu kości (osteotomię) i korektę deformacji geometrii szkieletu stopy.

Wykonany w ten sposób zabieg pozwala znacząco zmniejszyć dolegliwości około- i pooperacyjne.
Czasowa stabilizacja drutami Kirschnera pozwala na podjęcie chodzenia niezwłocznie po zabiegu (w zależności od tolerancji pacjenta) w obuwiu odciążającym przodostopie (tzw.: "sandał gejszy"). Proces gojenia przebiega bardzo szybko nawet przy wielomiejscowych osteotomiach (np. obie stopy 5-6 przeciętych kości). Wynika to zmniejszego "szkieletowania" tkanek okalających kość, a punktowe blizny dają bardzo dobry efekt kosmetyczny.

Metoda przeskórnej korekcji z osteotomią pozwala skorygować prawie wszystkie zaburzenia geometrii przestrzennej (np. wydłużenie,skrocenie, obniżenie, derotacja odłamów itp). Zespolenie usuwane jest po uzyskaniu zrostu (ok. 6 tyg.) i uwalnia pacjentów od potrzeby ponownej ingerencji operacyjnej (co miało miejsce przy zastosowaniu śrubek, płytek, sztyftów itd).

Powyższą procedurę stosujemy od 6 miesięcy - dotychczasowe opinie operowanych pacjentów są bardzo entuzjastyczne (wiele osób miało wykonaną korekcję metodą otwartą w jednej kończynie i przezskórną w drugiej co pozwala na porównanie uciążliwości rekonwalescencji). Na podstawie wieloletnich doświadczeń (wykonaliśmy ponad 1000 korekcji stóp na przestrzeni ostatnich 10 lat) metoda przezskórna wydaje się być obiecująca i stanowi atrakcyjną alternatywę dla zabiegów metodą otwartą.